Apprenez à comprendre vos images IRM. Ce guide pratique vous explique ce que voient les médecins et comment interpréter les différentes vues.
Vous venez de recevoir les images de votre IRM et vous vous demandez ce que tout cela signifie ? Ce guide est fait pour vous. Nous allons décrypter ensemble ce que les radiologues observent sur ces images en noir et blanc.
Avertissement médical
Ce guide est éducatif et ne remplace en aucun cas l'interprétation d'un radiologue qualifié. Consultez toujours un professionnel de santé pour le diagnostic de vos examens.
Les bases de l'IRM
L'IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) utilise des champs magnétiques et des ondes radio pour créer des images détaillées de l'intérieur de votre corps. Contrairement aux rayons X, l'IRM excelle dans la visualisation des tissus mous comme les muscles, les ligaments et le cerveau.
Comment ça fonctionne
Votre corps contient de l'eau, et l'eau contient des atomes d'hydrogène. L'IRM détecte ces atomes et crée une image basée sur leur distribution dans vos tissus.
Les différentes séquences IRM
Chaque "série" d'images que vous voyez correspond à une séquence différente. Voici les principales :
T1 (Pondération T1)
En T1, la graisse apparaît brillante (blanche) et l'eau apparaît sombre (noire). C'est idéal pour voir l'anatomie normale.
T2 (Pondération T2)
En T2, c'est l'inverse : l'eau apparaît brillante. C'est souvent utile pour mettre en évidence du liquide et de l'inflammation, mais l'interprétation dépend de la séquence et du contexte clinique.
Astuce pour s'y retrouver
Pensez "T2 = Eau brillante". Le 2 ressemble à un cygne sur l'eau !
FLAIR
Le FLAIR est une séquence T2 modifiée où le signal de l'eau "normale" (comme le liquide céphalo-rachidien) est supprimé. Très utile pour voir les lésions cérébrales.
Les trois plans de coupe
Vue Axiale (transverse)
Imaginez que vous êtes coupé en tranches horizontales, comme un pain. C'est la vue "du dessus vers le bas".
Vue Sagittale
Une coupe de profil, divisant le corps en côtés gauche et droit. Idéale pour la colonne vertébrale.
Vue Coronale (frontale)
Une coupe de face, divisant le corps en avant et arrière. Parfaite pour les articulations.
Exemples par région anatomique
IRM du cerveau
Ce que cherche le radiologue
- Substance blanche vs grise : doivent être bien différenciées
- Ventricules : cavités remplies de liquide, symétriques normalement
- Absence de masses : tumeurs, kystes, hémorragies
- Vaisseaux : évalués sur des séquences dédiées (parfois avec angio-IRM et/ou produit de contraste)
IRM de la colonne vertébrale
Points clés à observer
- Disques intervertébraux : hauteur normale, pas de hernie
- Canal rachidien : espace suffisant pour la moelle
- Vertèbres : alignement, absence de fracture
- Moelle épinière : signal homogène
IRM du genou
Structures importantes
- Ligaments croisés : intègres, signal noir uniforme
- Ménisques : forme triangulaire, pas de déchirure
- Cartilage : épaisseur normale, surface lisse
- Moelle osseuse : l'œdème est souvent en hypersignal sur des séquences sensibles au liquide (ex. T2 fat-sat / STIR)
Le vocabulaire du compte-rendu
Quand vous lisez votre compte-rendu, vous rencontrerez peut-être ces termes :
| Terme | Signification |
|---|---|
| Hypersignal | Zone plus brillante que la normale |
| Hyposignal | Zone plus sombre que la normale |
| Rehaussement | La zone capte le produit de contraste |
| Œdème | Gonflement/inflammation (brillant en T2) |
| Effet de masse | Quelque chose pousse les structures |
| Sans particularité | Normal ! |
"Sans anomalie décelable" ou "examen dans les limites de la normale" sont les phrases que vous voulez voir dans votre compte-rendu !
Comment utiliser Genki pour vos IRM
Avec Genki, vous pouvez :
- Importer vos fichiers DICOM directement depuis le CD de l'hôpital
- Visualiser vos images avec les mêmes outils que les radiologues
- Ajuster le contraste pour mieux voir certaines structures
- Poser des questions à l'IA sur ce que vous voyez
Le saviez-vous ?
Les fichiers DICOM de votre IRM contiennent souvent des centaines d'images (appelées "coupes"). Genki vous permet de les faire défiler facilement.
Questions fréquentes
Pourquoi certaines zones sont-elles brillantes ?
Une zone brillante (hypersignal) peut indiquer :
- De l'eau/inflammation (en T2)
- De la graisse (en T1)
- Du sang récent (selon la séquence)
Mon IRM montre quelque chose de "blanc", c'est grave ?
Pas nécessairement ! Le blanc peut être :
- De la graisse normale (T1)
- Du liquide normal comme le LCR (T2)
- Une anomalie à investiguer
Seul votre médecin peut interpréter ce signal dans votre contexte clinique.
Quelle est la différence avec un scanner ?
| Critère | IRM | Scanner |
|---|---|---|
| Tissus mous | Excellente | Moyenne |
| Os | Moyenne | Excellente |
| Radiations | — | |
| Durée | 20-45 min | 5-10 min |
| Claustrophobie | Possible | Rare |
En résumé
T1 = anatomie
Graisse brillante, eau sombre. Idéal pour voir la structure normale.
T2 = pathologie
Eau brillante. Parfait pour détecter les anomalies.
Trois plans
Axial (horizontal), Sagittal (profil), Coronal (face).
Demandez
N'hésitez jamais à poser des questions à votre médecin sur vos résultats.
"Une image IRM hors contexte n'a que peu de valeur. C'est la corrélation avec vos symptômes et votre historique médical qui permet un diagnostic précis.
"
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